交通事故の【むち打ち損傷】その１～診断名ではないの？
【むち打ち症の名称の由来と分類】
《知ってトクする交通事故患者様のためのブログ》
交通事故における首の痛みは、車社会が始まった米国で１９５３年頃に「むち打ち損傷」と名付けられました。
追突事故などの際に被害者は、防ぐ間もなく首が後方に反らされて、次に反動で前に曲げられます。
この首の動きがムチを打ったときのしなりに似ていることから、痛みなどの症状が生じた場合に「むち打ち損傷」と呼ばれるようになりました。
所謂、受傷時の仕組みや経緯の名前であり、ケガそのものを表現したものではありません。
因みに、我が国の自動車には追突をされても首がそり過ぎないようにと、予防用のヘッドレストの装備が義務付けられています。
（第２回目の投稿「交通事故の【むち打ち損傷】その２～明確な診断基準が無い！？」は下記のURLからご覧ください）
１ むち打ち損傷の診断名
整形外科においては次のような診断名が用いられています。
病名が多数に上る理由は、むち打ち損傷によって何が生じているのかが重要視されているためです。
・頸椎捻挫
・頸部挫傷
・外傷性頸部症候群
・外傷性頭頸部症候群
・外傷性頸椎捻挫
・むち打ち関連傷害
・むち打ち症候群などetc
２ むち打ち損傷の分類
一般的には次の６つに分かれていますが、それぞれに症状の特徴があります。
また、明確な分類は難しいとも言われています。
⑴ 頸椎捻挫型
首の周囲の筋肉や靭帯が過度に伸張されて炎症を起こしたものです。
全体の８割を占めています。
主な症状は首の運動時痛や運動制限です。
⑵ 根症状型
首から肩や腕に伸びる神経が圧迫されることによる負傷です。
⑴の症状に加え、腕の痛みやしびれ、だるさ、後頭部頭痛などが現れます。
⑶ バレ・リユウー症状型
自律神経のバランスが崩れ、頭痛、めまい、耳鳴り、吐き気、目の疲れなど、様々な症状を起こします。
最も多い症状が後頭部の頭痛です。
⑷ 脊髄症状型
背骨の中を通る脊髄が損傷したことによって、脚のしびれや歩行障害が現れるようになります。
いわゆる脊髄損傷のことで、むち打ち症の中でも重傷です。
⑸ 脳脊髄液減少症
脳脊髄液は脳や脊髄を衝撃から守るクッションの役割を果たしています。
これが、事故の衝撃で体内に漏れ出し、減少することによって慢性頭痛や全身倦怠感などの多彩な症状を引き起こすといわれています。
ただ、現段階では、交通事故との因果関係が立証されにくいというのが問題となっています。
⑹ 胸郭出口症候群型
首と胸の間を通る血管や神経が損傷を受けることで、首の痛みだけではなく腕などにしびれや冷感が生じます。
首の位置によってシビレに変化があるのが⑵の根症状型で、肩の動きによってシビレに変化が見られるものを胸郭出口症候群型と呼んでいます。
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